怎么判断自己是否得了耳鸣

耳鸣通常表现为耳内或头部出现异常声音，如嗡嗡声、蝉鸣声等。判断是否患有耳鸣可通过自我症状观察、听力测试、耳部检查、影像学检查、排除其他疾病等方式进行。耳鸣可能与噪声暴露、耳部感染、血管异常等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、自我症状观察

耳鸣患者常自觉耳内或颅内有持续性或间歇性声响，如蝉鸣、电流声等，安静环境时症状更明显。需记录声音类型、持续时间及是否伴随听力下降、眩晕等症状。单侧耳鸣或突发性耳鸣需警惕听神经瘤、梅尼埃病等疾病，建议尽早就诊耳鼻喉科。

2、听力测试

纯音测听和声导抗测试可评估听力损失程度及类型。传导性耳聋多由中耳炎、耳硬化症引起，感音神经性耳聋常见于噪声性聋、老年性聋。耳鸣常与高频听力损失相关，测试结果有助于判断病因并指导治疗。

3、耳部检查

耳镜检查可发现外耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔等病变。若见鼓室积液或胆脂瘤，可能提示分泌性中耳炎或慢性中耳炎。部分患者需行耳声发射检查鉴别耳蜗病变，前庭功能检查则用于排除梅尼埃病等前庭系统疾病。

4、影像学检查

头部CT或MRI可排查听神经瘤、血管畸形等占位性病变。椎动脉超声能评估血管性耳鸣，如动脉粥样硬化导致的搏动性耳鸣。青少年单侧耳鸣伴头痛时，需排除桥小脑角区肿瘤可能。

5、排除其他疾病

甲状腺功能异常、高血压、糖尿病等全身性疾病可能引发耳鸣。长期服用阿司匹林肠溶片、庆大霉素注射液等耳毒性药物也需考虑。心理评估可鉴别焦虑抑郁引发的功能性耳鸣，此类患者常伴睡眠障碍。

耳鸣患者应避免长期暴露于噪声环境，限制咖啡因和酒精摄入。可尝试白噪音掩蔽疗法缓解症状，练习正念减压改善伴随的焦虑情绪。若耳鸣持续超过1周、单侧发作或伴随听力骤降，须立即就医。日常保持规律作息，控制血压血糖，遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等改善微循环药物，但不可自行用药。