颈动脉支架植入术是什么
颈动脉支架植入术是通过血管内介入方式放置支架以扩张狭窄颈动脉的微创手术,主要用于预防颈动脉狭窄导致的脑卒中。该手术需在局部麻醉下进行,具有创伤小、恢复快的特点。
颈动脉支架植入术适用于症状性颈动脉狭窄超过50%或无症状性狭窄超过70%的患者。手术过程需先行血管造影定位狭窄部位,随后通过导管将球囊送至病变处扩张血管,最后释放金属支架维持血管通畅。术中可能使用脑保护装置拦截脱落斑块,术后需服用抗血小板药物预防血栓形成。常见并发症包括穿刺部位血肿、支架内再狭窄、脑栓塞等,但整体发生率较低。患者术后1-3天可恢复日常活动,但需定期复查超声监测支架情况。
术后应保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围,避免剧烈颈部活动。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物,戒烟并适度进行有氧运动。若出现言语障碍、肢体无力等新发神经症状需立即就医。建议术后1个月、3个月、6个月分别进行颈动脉超声随访,长期管理心血管危险因素。