胯骨骨折该怎么办

胯骨骨折一般是指髋部骨折，可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。髋部骨折通常由骨质疏松、跌倒外伤、交通事故、高处坠落、骨骼疾病等原因引起。

一、保守治疗

保守治疗通常适用于骨折无明显移位且身体状况不适合手术的患者。该方法主要依靠卧床休息和持续牵引来维持骨折端的稳定，促进骨骼自然愈合。在卧床期间，患者需要进行下肢肌肉的等长收缩练习，以防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。医生会定期进行X光检查，以监测骨折愈合情况。保守治疗的周期较长，通常需要数月至数月，期间需严格预防褥疮、肺部感染等并发症。

二、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛、控制炎症以及治疗原发疾病。对于疼痛明显的患者，医生可能会建议使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片。若存在骨质疏松，则需进行抗骨质疏松治疗，常用药物包括阿仑膦酸钠片和碳酸钙D3片。所有药物均须在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可自行购买服用，以免掩盖病情或引起不良反应。

三、手术治疗

手术治疗是髋部骨折的主要治疗方式，尤其适用于骨折移位明显或需要早期下地活动的患者。常见的手术方式包括闭合复位内固定术和人工髋关节置换术。闭合复位内固定术通过植入钢板、螺钉等内固定物来稳定骨折端。人工髋关节置换术则适用于股骨颈骨折的老年患者，可以置换损坏的股骨头，术后能较早恢复行走功能。手术目的是重建关节稳定性，使患者能够尽早进行功能锻炼。

四、骨质疏松

骨质疏松是导致髋部骨折的重要病理基础，尤其多见于老年女性。该病可能与年龄增长、雌激素水平下降、钙质摄入不足等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、轻微外力下即发生骨折等症状。治疗需在医生指导下进行，基础措施包括补充钙剂和维生素D，常用药物有碳酸钙D3片和骨化三醇胶丸。同时，患者应进行适度的负重运动，如散步，并预防跌倒。

五、跌倒外伤

跌倒外伤是日常生活中导致髋部骨折最常见的原因，尤其在老年人中高发。这可能与老年人平衡能力下降、视力减退、居家环境存在安全隐患等因素有关，受伤后除髋部剧痛、无法站立外，还可能伴有局部肿胀、瘀斑等症状。急性期处理需立即制动并呼叫急救，送医后由医生评估伤情。预防关键在于改善居家照明、清除地面障碍物、使用防滑垫，以及进行增强平衡能力的锻炼。

髋部骨折后，康复护理至关重要。在医生或康复师指导下，应尽早开始循序渐进的康复训练，从早期的踝泵运动、股四头肌收缩，逐渐过渡到床旁坐起、站立，最后在助行器辅助下行走。饮食上需保证充足的优质蛋白和钙质摄入，多食用牛奶、鸡蛋、豆制品和深绿色蔬菜。注意居家安全，保持地面干燥，安装扶手，穿着防滑鞋，以预防再次跌倒。定期复查，监测骨折愈合与功能恢复情况。