儿童白血病的早期症状是发烧吗

儿童白血病的早期症状可能包括发烧，但并非所有发烧都提示白血病。白血病早期表现主要有反复发热、贫血、出血倾向、骨关节疼痛、淋巴结肿大等，需结合其他症状综合判断。

1、反复发热

白血病患儿因免疫功能受损易合并感染，可能出现持续或反复发热，体温波动在38-40摄氏度，常规退热药效果不佳。感染部位常见于呼吸道、口腔或肛周，需通过血常规、骨髓穿刺等检查明确病因。

2、贫血

骨髓造血功能受抑制导致血红蛋白降低，表现为面色苍白、活动后气促、乏力等症状。贫血程度与病情进展相关，可通过血常规发现红细胞及血红蛋白指标异常。

3、出血倾向

血小板减少可引起皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血等，严重者可能出现消化道或颅内出血。出血症状多呈现进行性加重，需警惕凝血功能异常。

4、骨关节疼痛

白血病细胞浸润骨骼可引发四肢或脊柱隐痛、钝痛，夜间尤为明显，易被误认为生长痛。疼痛部位多伴有压痛，X线或MRI检查可见骨质破坏。

5、淋巴结肿大

颈部、腋下或腹股沟淋巴结可能出现无痛性肿大，质地偏硬且活动度差。肿大的淋巴结通常直径超过1厘米，持续存在且进行性增大。

家长发现儿童出现不明原因发热超过3天，伴随贫血、出血或骨痛等症状时，应及时就医完善血常规、外周血涂片等检查。日常生活中需注意避免感染，保持口腔清洁，提供高蛋白、高维生素饮食，避免剧烈运动以防出血。确诊后需严格遵循医嘱进行化疗或造血干细胞移植等治疗，定期监测血象变化。