胆囊炎怎么疼法

胆囊炎疼痛主要表现为右上腹持续性胀痛或绞痛，可能向右肩背部放射，常伴随恶心呕吐、发热等症状。胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，主要由胆结石梗阻、细菌感染等因素引起。

1、急性胆囊炎疼痛

急性胆囊炎发作时疼痛剧烈且突然，表现为右上腹持续性绞痛或刀割样疼痛，疼痛可向右肩胛区或背部放射。患者常因疼痛无法平卧，身体蜷曲时疼痛可能稍缓解。疼痛多由胆结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管导致胆汁淤积、胆囊内压力升高引起，同时合并细菌感染时会加重炎症反应。典型症状包括墨菲征阳性、发热、恶心呕吐等。

2、慢性胆囊炎疼痛

慢性胆囊炎疼痛多为右上腹隐痛或钝痛，呈间歇性发作，进食油腻食物后疼痛加重。疼痛程度较急性发作轻，但持续时间较长，可能持续数小时至数天。慢性炎症导致胆囊壁增厚、收缩功能减退，胆汁排泄不畅引发疼痛。部分患者伴有腹胀、嗳气等消化不良症状，易误诊为胃病。

3、胆绞痛特点

胆绞痛是胆囊炎的典型疼痛类型，表现为阵发性右上腹剧烈绞痛，每次发作持续15分钟至数小时。疼痛呈波浪式加重与缓解，常因胆囊收缩试图排出结石而诱发。疼痛高峰时患者大汗淋漓、坐卧不安，缓解期可无任何症状。胆绞痛多发生在夜间或饱餐后，与胆囊收缩素分泌增加有关。

4、放射痛区域

胆囊炎疼痛常向右肩胛下区、右背部或右肩部放射，医学上称为牵涉痛。这是由于胆囊的神经支配与这些区域的神经在脊髓同一节段汇合，大脑误判疼痛来源所致。严重时疼痛可放射至心前区，与心绞痛症状相似，需通过心电图和心肌酶谱鉴别。

5、伴随症状

胆囊炎疼痛多伴随消化系统症状，如恶心呕吐、食欲减退、腹胀等。急性发作时可能出现寒战高热，体温可达39℃以上。部分患者出现黄疸，提示可能合并胆总管结石。慢性胆囊炎患者常有脂肪泻、维生素吸收不良等长期胆汁排泄不畅导致的症状。

胆囊炎患者应注意低脂饮食，避免油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，减少胆囊收缩刺激。急性发作期需禁食并就医治疗，慢性期可适量增加膳食纤维摄入促进胆汁排泄。保持规律进食习惯，避免长时间空腹。适度运动有助于改善胆汁淤积，但发作期应卧床休息。若反复发作胆绞痛或出现持续发热、黄疸等症状，建议及时进行超声检查评估是否需要手术治疗。