鬼头流脓，小便时疼痛

鬼头流脓伴小便疼痛通常由淋病或非淋菌性尿道炎引起，可能与不洁性接触、细菌感染等因素有关。建议立即就医进行分泌物检测，确诊后需规范使用抗生素治疗。

1、淋病

淋病奈瑟菌感染会导致尿道口脓性分泌物，呈黄色或绿色，排尿时有灼烧感。可能与未采取保护措施的性行为有关，常伴随会阴部胀痛。确诊需通过分泌物涂片镜检，治疗可选用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素注射液等药物，同时需对性伴侣进行同步治疗。

2、非淋菌性尿道炎

衣原体或支原体感染可引起白色稀薄分泌物，排尿末疼痛明显。多由性接触传播，可能合并睾丸坠胀感。实验室检查需采用核酸扩增技术，常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物治疗，治疗期间禁止饮酒。

3、急性前列腺炎

大肠杆菌等病原体上行感染可能导致尿道脓性分泌物，伴随尿频尿急。可能与久坐、饮酒等诱因有关，可能出现发热等全身症状。前列腺液检查可见白细胞增多，治疗需选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等穿透前列腺包膜的药物。

4、包皮龟头炎

白色念珠菌或细菌感染可引起包皮内板脓性分泌物，排尿时刺激疼痛。多见于包皮过长者，局部可见红斑或糜烂。分泌物镜检可发现病原体，轻症可用克霉唑乳膏，严重者需口服氟康唑胶囊联合高锰酸钾溶液浸泡。

5、尿道异物损伤

尿道内异物或器械操作可能导致继发感染，出现脓性分泌物伴排尿刺痛。可能有外伤史或医疗操作史，需通过尿道造影确诊。治疗需取出异物后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染，必要时行尿道修复术。

出现上述症状需暂停性生活，每日用温水清洗会阴部2次，选择纯棉透气内裤。饮食避免辛辣刺激食物，多饮水促进排尿冲洗尿道。治疗期间严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，即使症状消失也不可自行停药。所有性伴侣均应接受筛查和治疗，治愈前避免无保护性行为。若治疗3天后症状无改善或出现高热、腰腹痛等情况，需及时复诊调整方案。