腰椎压缩性骨折会导致截瘫吗

腰椎压缩性骨折可能导致截瘫，但概率较低。腰椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，若骨折严重压迫脊髓或神经根，可能造成截瘫。

腰椎压缩性骨折是否导致截瘫与骨折严重程度、是否损伤脊髓等因素有关。轻度压缩性骨折仅表现为椎体高度轻微下降，通常不会压迫脊髓或神经根，患者可能仅有局部疼痛、活动受限等症状，截瘫风险极低。中度压缩性骨折可能导致椎体高度明显下降，若骨折块未移位或仅轻度移位，脊髓受压概率仍较低，但可能出现下肢麻木、无力等神经症状。重度压缩性骨折常伴随椎体高度显著下降、骨折块明显移位，可能直接压迫脊髓或损伤神经根，此时截瘫风险显著增加，需紧急手术解除压迫。

特殊情况下，如合并椎管内血肿、脊髓血管损伤或原有椎管狭窄，即使轻度压缩性骨折也可能因继发损害导致截瘫。骨质疏松性骨折患者因骨质量差，轻微外力即可引发多节段骨折，累积压迫可能增加截瘫风险。外伤性骨折若伴随韧带断裂或脊柱不稳定，脊髓二次损伤风险更高。胸腰段骨折因邻近脊髓圆锥，神经损伤后果更严重。

腰椎压缩性骨折患者应避免剧烈活动或负重，防止骨折加重。建议卧床休息时保持脊柱轴向翻身，使用硬板床支撑腰部。疼痛缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，但需在康复师指导下进行。饮食上增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、鱼类、蛋类，骨质疏松患者需遵医嘱服用抗骨松药物。若出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍，须立即就医评估脊髓损伤风险。定期复查影像学检查，监测骨折愈合及神经压迫情况。