下颌骨骨折手术要注意什么
下颌骨骨折手术需注意术前评估、术中操作规范及术后护理。主要涉及术前影像学检查、术中固定方式选择、术后口腔清洁、饮食调整和定期复查。
术前需完善三维CT或X线检查明确骨折线走向及移位程度,评估是否存在牙齿损伤或神经血管压迫。术中根据骨折类型选择钛板内固定或颌间结扎固定,开放性骨折需彻底清创。术后24小时内冰敷减轻肿胀,使用氯己定含漱液保持口腔清洁,避免感染。饮食需从流质逐步过渡至软食,避免咀嚼硬物导致固定物松动。术后1周、1个月、3个月需复查X线观察骨愈合情况,出现发热、剧烈疼痛或固定物外露需及时就医。
术后应保持半卧位休息减轻面部水肿,睡眠时避免压迫患侧。饮食需保证高蛋白高钙摄入如牛奶、鱼肉泥,补充维生素D促进骨愈合。恢复期间禁止剧烈运动或面部外伤,刷牙使用儿童软毛牙刷轻柔清洁。若佩戴颌间固定装置需随身携带钢丝剪以备紧急情况。心理上需克服暂时性言语和进食困难,家属应协助患者进行渐进性张口训练。