血糖20多毫摩尔每升能降下来吗

血糖20多毫摩尔每升一般能降下来，但需立即就医干预。长期血糖过高可能导致酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。

空腹血糖超过13.9毫摩尔每升或随机血糖超过20毫摩尔每升属于糖尿病急症状态。此时需遵医嘱静脉输注胰岛素快速降糖，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液等，同时纠正电解质紊乱。治疗期间每小时监测血糖，根据血糖变化调整胰岛素剂量。多数患者在24-48小时内血糖可逐渐降至安全范围。降糖过程中需警惕低血糖反应，尤其合并肾功能不全者更需谨慎。

若血糖长期处于20毫摩尔每升以上且未规范治疗，可能出现糖尿病酮症酸中毒。该情况除胰岛素治疗外，还需大量补液维持循环血量，必要时进行碳酸氢钠纠正酸中毒。部分患者因严重脱水导致血液高渗状态，可能出现意识障碍，此时降糖速度不宜过快。

糖尿病患者应定期监测血糖，出现多饮多尿、乏力等症状时及时检测血糖，如果不适持续存在，应及时就医。保持规律饮食和适度运动，避免高糖食物摄入。随身携带含糖食品以防低血糖，定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。