小儿肾炎严重吗

小儿肾炎是否严重需根据具体病情判断，多数患儿经规范治疗后预后良好，少数可能进展为慢性肾病或肾功能损害。

小儿肾炎早期通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，及时干预后炎症可得到控制。急性链球菌感染后肾小球肾炎是常见类型，患儿在限制盐分摄入、卧床休息及抗生素治疗后，尿检指标多在1-2周内改善。轻度病例通过口服青霉素V钾片、氢氯噻嗪片等药物配合低蛋白饮食，肾功能多能完全恢复。此阶段患儿须定期复查尿常规和血压，家长需注意观察排尿颜色与尿量变化。

若患儿出现持续高血压、大量蛋白尿或血肌酐升高，可能提示急进性肾炎或肾病综合征。这类情况需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，部分患儿会发展为慢性肾炎。遗传性肾炎如Alport综合征患者，可能伴随进行性听力下降和视力异常，远期存在肾功能衰竭风险。对于此类患儿，家长需严格记录每日出入水量，避免使用肾毒性药物如布洛芬混悬液。

小儿肾炎患者应保持每日饮水量1000-1500毫升，避免剧烈运动。饮食需采用优质低蛋白配方，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。急性期每日食盐摄入不超过3克，恢复期可逐渐增加至5克。建议家长每月带患儿复查尿微量白蛋白/肌酐比值，学龄儿童应避免参加体育竞赛类活动。若发现眼睑或下肢水肿加重、尿量突然减少，须立即就医评估肾功能。