慢性子宫内膜炎影响生育吗

慢性子宫内膜炎可能影响生育，具体需根据病情严重程度及是否及时治疗判断。慢性炎症可能导致子宫内膜容受性下降、宫腔粘连或输卵管功能障碍，进而干扰受精卵着床或增加流产风险。

慢性子宫内膜炎若未及时控制，长期炎症反应会破坏子宫内膜基底层，导致内膜修复异常和纤维化，降低胚胎着床成功率。部分患者可能出现月经量减少、周期紊乱，反映内膜功能受损。炎症因子还可能通过上行感染引发输卵管粘连或积水，阻碍精卵结合。轻度患者通过规范抗炎治疗，内膜环境可逐步恢复，对生育影响较小。中重度患者若合并宫腔粘连或输卵管病变，需通过宫腔镜分离粘连或辅助生殖技术干预。

少数患者存在无症状隐匿性子宫内膜炎，仅通过内膜活检确诊，这类情况可能因未被发现而长期影响生育。免疫异常导致的慢性炎症对生育的影响更为复杂，需结合免疫调节治疗。特殊病原体感染如结核性子宫内膜炎会严重破坏内膜结构，即使治愈后也可能遗留永久性生育障碍。反复宫腔操作史患者更易发生顽固性炎症，需延长治疗周期。

建议备孕女性若存在异常子宫出血、慢性盆腔疼痛或不孕史，应进行子宫内膜活检和宫腔镜检查明确诊断。确诊后需足疗程使用抗生素如多西环素片、甲硝唑片联合妇科千金胶囊等药物，必要时辅以物理治疗。治疗期间避免宫腔操作，保持会阴清洁，规律作息以提高免疫力。完成治疗后需复查确认炎症消退，备孕前可进行内膜容受性评估。辅助生殖技术治疗前建议预处理慢性子宫内膜炎以提高胚胎植入成功率。