有哮鸣音是怎么回事

哮鸣音通常是由气道狭窄或痉挛引起的呼吸音异常，可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性支气管炎、过敏性反应或气道异物等原因引起，可通过药物治疗、环境控制等方式缓解。

1、支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促和胸闷。气道高反应性导致支气管平滑肌收缩，黏膜水肿和黏液分泌增多，从而产生哮鸣音。患者可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂或孟鲁司特钠片等药物控制症状。避免接触冷空气、粉尘等诱发因素有助于减少发作。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病患者因气道和肺泡结构破坏，气流受限导致呼气时出现哮鸣音。长期吸烟是主要诱因，伴随咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难。治疗需遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂，配合氧疗和肺康复训练。

3、急性支气管炎

病毒或细菌感染引发的支气管黏膜急性炎症可导致暂时性气道狭窄，听诊时可闻及哮鸣音。患者常有发热、咳嗽伴黄色痰液等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物，同时保持室内空气湿润。

4、过敏性反应

接触花粉、宠物皮屑等过敏原后，机体释放组胺等介质引发支气管痉挛，产生哮鸣音。可能伴有皮肤荨麻疹或眼结膜充血。需立即脱离过敏环境，遵医嘱使用氯雷他定片或吸入用丙酸氟替卡松，严重时需肾上腺素注射液急救。

5、气道异物

儿童误吸花生、玩具零件等异物堵塞气道时，气流通过狭窄部位会产生高调哮鸣音。可能出现突发性呛咳、面色青紫。需立即采用海姆立克急救法排出异物，必要时行支气管镜取出术。家长应避免让幼儿接触小颗粒物品。

日常需保持居住环境清洁，定期清洗空调滤网和床上用品以减少尘螨；冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激；戒烟并远离二手烟；哮喘患者应记录发作诱因并随身携带急救药物。若出现呼吸频率超过30次/分、口唇发绀或意识模糊等危重表现，须立即呼叫急救。建议每年接种流感疫苗，慢性呼吸道疾病患者可咨询医生接种肺炎球菌疫苗。