脚趾甲往肉里长怎么治疗

脚趾甲往肉里长通常称为嵌甲，可通过修剪指甲、局部消毒、药物治疗、甲沟矫正术、拔甲术等方式治疗。嵌甲可能与遗传、指甲修剪不当、穿鞋过紧、外伤、甲癣等因素有关。

1、修剪指甲

将指甲修剪成平直形状，避免弧形修剪或过短。使用专用指甲剪从边缘向中心平剪，保留指甲前端超出甲床1-2毫米。修剪后可用锉刀磨平锐利边缘，减少对甲周组织的刺激。每周检查指甲生长情况，及时修剪防止再次嵌入。

2、局部消毒

发生红肿疼痛时，每日用碘伏溶液浸泡患处10-15分钟，再用无菌棉签清理甲缘分泌物。消毒后可涂抹莫匹罗星软膏预防感染，或使用鱼石脂软膏促进炎症消退。保持足部干燥清洁，穿透气棉袜避免潮湿环境滋生细菌。

3、药物治疗

合并细菌感染时可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。真菌性嵌甲需联用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状，但须避免自行使用抗生素。

4、甲沟矫正术

反复发作的嵌甲可采用矫形器具治疗，如记忆合金支架、塑料夹板等物理矫正装置。通过持续牵拉使指甲边缘脱离软组织，引导其正常生长。需每2-4周调整一次矫正器，持续3-6个月直至指甲形态稳定。

5、拔甲术

严重化脓或保守治疗无效时，需行部分或全甲拔除术。手术切除嵌入的甲板及肉芽组织，配合苯酚烧灼甲床防止复发。术后需定期换药，使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，新生指甲完全长出需3-6个月。

日常应选择圆头宽松的鞋子，避免高跟鞋或尖头鞋压迫趾甲。运动时穿戴专业运动袜减少摩擦，沐浴后及时擦干足部。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。若出现持续疼痛、流脓或发热，应立即就医排查骨髓炎等并发症。