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经常拉肚子还带血是怎么回事

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经常拉肚子还带血可能与痔疮、肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等因素有关,需结合具体症状和检查明确病因。建议及时就医,完善肠镜等检查。

1、痔疮

痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。可能因长期便秘、久坐等因素诱发,伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重时需手术切除。

2、肠炎

细菌或病毒感染引起的肠道炎症可导致腹泻带黏液血丝,常伴有腹痛、发热。可能与饮食不洁、免疫力低下有关。需进行大便常规检查,确诊后可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物,同时补充电解质防止脱水。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成的息肉被粪便摩擦可能引发出血,血液多与粪便混合。通常无明显症状,较大息肉可能引起肠梗阻。肠镜检查可确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需手术处理并送病理检查。

4、溃疡性结肠炎

慢性非特异性肠道炎症表现为反复腹泻、脓血便,伴随里急后重感。病因可能与免疫异常有关,需通过结肠镜和病理检查确诊。治疗需长期服用美沙拉嗪肠溶片,急性期可能需糖皮质激素控制。

5、肠癌

肠道恶性肿瘤引起的出血常表现为暗红色血便与腹泻交替,伴随消瘦、贫血。高危因素包括家族史、高脂饮食等。肠镜活检可明确诊断,早期以手术切除为主,中晚期需结合放化疗。

日常需避免辛辣刺激食物,保持饮食清淡易消化,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类;注意腹部保暖,避免受凉加重腹泻;记录排便情况和出血特征,复诊时供医生参考;养成定时排便习惯,避免久坐或用力排便;出现持续出血、体重下降等预警症状时须立即就医。建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查。

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