老年人尿不出尿是怎么回事

老年人尿不出尿可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、导尿、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、前列腺增生

老年男性多见，增生的前列腺压迫尿道导致排尿困难，常伴随尿频、夜尿增多。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿路感染

炎症刺激可引起排尿疼痛和尿潴留，多伴有尿急、发热。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染治疗，同时建议多饮水冲刷尿道。

3、膀胱功能障碍

老年性膀胱肌力减退或过度活动均影响排尿，可能出现尿失禁与尿潴留交替。可通过膀胱训练改善，必要时使用酒石酸托特罗定片或盐酸米多君片调节膀胱功能。

4、尿道狭窄

外伤或炎症后形成的瘢痕性狭窄阻碍排尿，需尿道造影确诊。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术，术后可短期留置导尿管。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脑卒中等疾病损伤排尿神经控制，表现为排尿困难与残余尿增多。需治疗原发病，配合间歇导尿或使用甲钴胺片营养神经，必要时植入膀胱起搏器。

老年患者出现排尿困难时应记录每日排尿情况，避免憋尿和过量饮水，睡前减少液体摄入。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物。定期进行泌尿系统超声检查，长期卧床者需预防尿路结石。若突发完全无法排尿伴下腹胀痛，需立即急诊导尿处理。