盆腔疼痛该怎么治疗

盆腔疼痛可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。盆腔疼痛通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、肠易激综合征、盆腔淤血综合征等原因引起。

1、生活干预

避免久坐或长时间站立，适当进行盆底肌锻炼如凯格尔运动，有助于改善盆腔血液循环。每日用温水坐浴10-15分钟可缓解肌肉紧张。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，增加膳食纤维预防便秘。保持规律作息，避免过度劳累。

2、物理治疗

在医生指导下进行局部热敷或红外线理疗，每次20-30分钟。盆底电刺激治疗可通过专业仪器强化盆底肌肉。中医针灸选取关元、气海等穴位，每周2-3次。超声波治疗能促进炎症吸收，需由康复科医师操作。

3、药物治疗

细菌性盆腔炎可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片。子宫内膜异位症常用孕三烯酮胶囊或布洛芬缓释胶囊止痛。泌尿系统感染可选用左氧氟沙星片或三金片。肠易激综合征建议服用匹维溴铵片调节肠道功能。盆腔淤血综合征可使用地奥司明片改善静脉回流。

4、手术治疗

严重子宫内膜异位症需行腹腔镜下病灶切除术。盆腔粘连严重者可选择盆腔粘连松解术。输卵管卵巢脓肿需进行经腹或经阴道引流术。子宫腺肌症患者可考虑子宫动脉栓塞术。盆腔淤血综合征晚期可行卵巢静脉栓塞术。

5、中医调理

气滞血瘀型可用少腹逐瘀颗粒，湿热下注型适用妇科千金胶囊。艾灸神阙、子宫等穴位每周3次。中药灌肠选用红藤、败酱草等煎剂，每日1次。耳穴压豆选取盆腔、内分泌等反射区。推拿按摩八髎穴及腰骶部，每周2-3次。

建议穿着宽松棉质内衣，避免紧身衣物压迫盆腔。每日饮水1500-2000毫升，保持排尿通畅。经期使用暖水袋热敷下腹，温度不超过40℃。记录疼痛发作时间与诱因，复诊时供医生参考。三个月内避免骑自行车等会阴受压运动，可改为游泳或瑜伽等低冲击锻炼。若出现发热、异常阴道出血或疼痛持续加重，应立即就医排查急腹症。