高血压分类分级是怎么样的

高血压根据病因和血压水平可分为原发性高血压与继发性高血压，临床分级采用收缩压/舒张压数值划分为1级、2级和3级。

1、原发性高血压

占高血压患者的90%以上，病因尚未完全明确，可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关。长期未控制可能引发心脑血管并发症，需通过动态血压监测确诊。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。

2、继发性高血压

由肾脏疾病、内分泌疾病等明确病因导致，约占高血压患者的5%-10%。特征为血压突然升高或难控制，需通过肾动脉超声、激素检测等排查原发病。治疗需针对病因，如肾动脉狭窄患者可能需血管成形术。

3、1级高血压

收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，属轻度升高。早期可能无症状或仅头晕，建议通过限盐、减重等生活方式干预3-6个月，无效时启动药物治疗。目标血压应控制在130/80mmHg以下。

4、2级高血压

收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg，需联合使用2种降压药物。常伴随眼底动脉硬化、左心室肥厚等靶器官损害，建议每3个月复查心电图和尿微量白蛋白。

5、3级高血压

收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，属高危状态，可能突发脑出血、急性心衰。需立即启动强化降压治疗，优先选用静脉用硝普钠注射液，稳定后过渡至口服降压药联合方案。

高血压患者需长期保持每日钠盐摄入低于5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测家庭血压并记录波动情况。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，合并糖尿病或肾病者需将血压控制在更严格范围。若出现剧烈头痛、视物模糊等急症表现须即刻就医。