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抽搐症是什么病

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抽搐症是多种原因导致肌肉不自主、无目的、快速收缩的临床综合征,并非单一疾病,可能由高热惊厥、癫痫、低钙血症、破伤风、癔症等原因引起。

一、高热惊厥

高热惊厥是儿童时期常见的抽搐原因,通常与婴幼儿神经系统发育不完善有关,在体温急剧升高时诱发。典型表现为意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽动。处理时需保持患儿呼吸道通畅,将其头部偏向一侧防止误吸,并采取物理降温措施。若抽搐持续或反复发作,应及时就医,医生可能会使用地西泮注射液等药物进行紧急止痉治疗。

二、癫痫

癫痫是一种由大脑神经元异常过度放电引起的慢性脑部疾病,是导致反复发作性抽搐的常见原因。发作形式多样,可表现为全身强直-阵挛发作,即意识丧失、全身肌肉强直后阵挛。治疗需在神经内科医生指导下进行长期、规范的抗癫痫药物治疗,常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片和卡马西平片等,目标是控制发作、提高生活质量。

三、低钙血症

低钙血症是指血液中钙离子浓度过低,可导致神经肌肉兴奋性增高,从而引发手足搐搦。典型症状为手腕、足踝关节屈曲,手指呈鹰爪状,严重时可累及全身肌肉,出现喉痉挛和呼吸困难。治疗关键在于补充钙剂和维生素D,常用药物如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液,并需查明并纠正导致低钙的原发疾病,如甲状旁腺功能减退或维生素D缺乏。

四、破伤风

破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,产生神经毒素引起的急性感染性疾病。毒素作用于脊髓和脑干,导致全身骨骼肌强直性痉挛和阵发性抽搐,典型表现为牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张。这是一种严重的疾病,需要立即住院治疗,包括彻底清创、使用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白中和毒素,以及使用地西泮注射液等药物控制痉挛。

五、癔症

癔症,现多称分离转换性障碍,其抽搐发作与心理因素、精神刺激密切相关,并非器质性病变所致。发作时患者意识范围缩小,可出现肢体不规则抽动、痉挛,但通常无意识丧失、舌咬伤或大小便失禁等严重症状。治疗以心理治疗为主,如暗示疗法、认知行为治疗等,帮助患者认识并应对心理冲突,必要时可短期使用抗焦虑药物如阿普唑仑片辅助治疗。

当出现抽搐症状时,首要的是保持冷静,确保患者周围环境安全,移开硬物防止碰撞,松开衣领保持呼吸通畅,并记录发作时间和表现。切勿强行按压肢体或向患者口中塞入任何物品。无论抽搐原因如何,尤其是首次发作、持续时间超过五分钟、反复发作或伴有高热、外伤、意识持续不清等情况,都必须立即就医,由神经内科等相关科室医生进行详细检查,如脑电图、头颅影像学及血液生化检查,以明确病因并制定针对性治疗方案。日常生活中,对于有癫痫等病史的患者,应规律服药、避免诱因、保证充足睡眠;对于儿童,应注意预防感染、避免高热;普通人群则需注意均衡营养,预防电解质紊乱,并通过接种疫苗等方式预防破伤风等感染性疾病。

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