牙齿吃进肚子里怎么办
牙齿误吞后若无明显不适,通常可随粪便排出;若出现腹痛、呕吐等症状需立即就医。牙齿误吞的处理方式主要有观察症状、就医检查、内镜取出、手术干预、预防感染等。
1、观察症状
牙齿体积较小且边缘圆钝时,多数能通过消化道自然排出。误吞后24-48小时内需观察是否出现排便排出异物,同时注意有无腹部隐痛、恶心等轻微不适。此期间可进食富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花促进肠道蠕动,避免剧烈运动以防牙齿划伤消化道黏膜。
2、就医检查
若牙齿尖锐或体积较大,需立即进行影像学检查确认位置。X线可显示金属材质牙冠,CT扫描能精确定位非金属义齿。医生会根据牙齿滞留部位评估风险,食管或胃内滞留超过24小时可能引发黏膜溃疡,此时需考虑内镜干预。
3、内镜取出
牙齿卡在食管或胃部时,消化内科医生会采用胃镜或肠镜取出。全麻下使用异物钳或网篮抓取,操作前需禁食6小时。术后可能需服用铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等保护黏膜,并短期进食流质饮食。内镜治疗成功率较高,并发症概率较低。
4、手术干预
牙齿穿透肠壁引发腹膜炎或卡在阑尾等特殊部位时,需普外科手术处理。腹腔镜手术可探查并取出游离异物,开放手术适用于合并肠穿孔的情况。术后需使用注射用头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液等预防感染,住院观察5-7天。
5、预防感染
牙齿携带口腔细菌可能引发腹腔或纵隔感染。对于高风险患者,医生会预防性使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。儿童误吞后家长需每日监测体温,出现发热或精神萎靡需复查血常规评估感染指标。
误吞牙齿后应避免自行催吐或服用泻药,这些方法可能增加消化道损伤风险。日常需定期检查牙齿松动情况,儿童乳牙脱落期避免进食黏性食物。恢复期保持饮食清淡,适量补充酸奶、蒸蛋等易消化食物,2周内避免辛辣刺激饮食。若后续出现黑便、持续腹痛等迟发性症状需及时返院复查。