急性支气管炎用哪类抗生素

急性支气管炎患者可遵医嘱使用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等抗生素。具体用药需根据病原体类型、药物敏感性及患者个体情况综合判断。

1、青霉素类

青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊对链球菌、肺炎球菌等革兰阳性菌有效。适用于无青霉素过敏史的患者，可能出现皮疹、胃肠道反应等不良反应。用药期间需监测肝肾功能。

2、头孢菌素类

头孢克洛颗粒、头孢呋辛酯片等头孢菌素类药物抗菌谱较广，对部分革兰阴性菌也有抑制作用。与青霉素存在交叉过敏风险，用药前需详细询问过敏史。常见不良反应包括腹泻、头痛等。

3、大环内酯类

阿奇霉素分散片、克拉霉素片等大环内酯类抗生素对支原体、衣原体等非典型病原体效果显著。适用于青霉素过敏患者，可能引起QT间期延长等心脏不良反应，肝功能异常者慎用。

4、喹诺酮类

左氧氟沙星片、莫西沙星片等喹诺酮类药物对多数呼吸道病原体均有较强活性。18岁以下青少年及孕妇禁用，可能诱发肌腱炎、光敏反应等副作用。用药期间应避免阳光直射。

5、四环素类

多西环素片、米诺环素胶囊等四环素类抗生素对非典型病原体有效。8岁以下儿童使用可能导致牙齿着色，孕妇禁用。服药时应避免与含钙、镁食物同服影响吸收。

急性支气管炎患者除规范使用抗生素外，应保持充足休息，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液，避免吸烟及接触冷空气。可适当食用雪梨、白萝卜等润肺食物，若出现持续高热、呼吸困难等症状需及时复诊。所有抗生素均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或疗程，治疗期间注意观察药物不良反应。