支气管炎要吃抗生素吗

支气管炎是否需要吃抗生素取决于病因类型，病毒性支气管炎通常不需要抗生素，细菌性支气管炎可能需要遵医嘱使用抗生素。

病毒性支气管炎占急性支气管炎的大多数，常见病原体包括流感病毒、鼻病毒等。这类支气管炎具有自限性，抗生素对病毒无效，治疗以缓解症状为主。患者可能出现咳嗽、咳少量白色黏液痰、低热等症状，通常1-2周可自行缓解。可适当使用右美沙芬愈创甘油醚糖浆缓解干咳，或氨溴索口服液稀释痰液。保持充足水分摄入有助于稀释呼吸道分泌物，室内湿度维持在40%-60%可减轻气道刺激。

细菌性支气管炎相对少见，多见于慢性支气管炎急性加重或存在基础肺部疾病者。当出现脓性痰、持续高热、血常规提示中性粒细胞升高时，可能提示细菌感染。医生可能根据病情开具阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素。使用抗生素须完成规定疗程，避免随意停药导致耐药性。合并喘息症状时可配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

无论何种类型支气管炎，出现呼吸急促、持续高热不退、咯血或症状超过3周无改善时需及时复诊。吸烟者应严格戒烟，避免接触冷空气及粉尘等刺激因素。恢复期可进行适度呼吸训练如腹式呼吸，但应避免剧烈运动加重气道负担。饮食宜选择温软易消化食物，适量补充维生素C有助于黏膜修复。