什么样的胃疼是心梗

胃疼可能是心梗的非典型表现，若伴随胸骨后压榨性疼痛、冷汗、恶心呕吐等症状需高度警惕。心梗引起的胃疼通常与冠状动脉供血不足有关，常见诱因包括情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等。

心梗引发的胃疼常表现为上腹部持续闷痛或绞痛，疼痛可能向背部、下颌或左肩放射。患者往往伴有面色苍白、脉搏细弱、血压下降等循环衰竭体征。部分糖尿病患者或老年人可能仅出现无明显诱因的胃部不适，容易误诊为胃炎。

典型心梗疼痛多位于胸骨后或心前区，呈压榨样或窒息感，持续时间超过30分钟。但约15%的患者首发症状为剑突下疼痛，易与胃溃疡、胆绞痛混淆。这种牵涉痛与心脏神经与胃部神经在脊髓的传入通路重叠有关。

出现不明原因胃疼时应立即停止活动，保持安静体位，测量血压和心率。既往有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病者更需警惕，避免自行服用胃药延误救治。建议随身携带硝酸甘油片以备急用，但收缩压低于90mmHg时禁用。日常需控制血脂血糖，戒烟限酒，避免暴饮暴食和情绪波动，定期进行心电图和心脏彩超检查。突发剧烈胃疼超过20分钟不缓解时，须立即拨打急救电话，黄金救治时间为发病后120分钟内。