不孕的具体特点都有哪些呢
不孕通常表现为规律性生活未避孕1年以上未怀孕,可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精液异常或免疫因素等原因引起。
1、排卵障碍
女性月经周期紊乱或闭经可能提示排卵异常,常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。基础体温监测和超声检查可帮助判断排卵情况,治疗需根据病因选择促排卵药物如枸橼酸氯米芬胶囊或来曲唑片。
2、输卵管阻塞
盆腔炎症、既往宫腔手术或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连,阻碍精卵结合。子宫输卵管造影可明确诊断,轻度阻塞可通过腹腔镜手术疏通,严重者需考虑试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症
进行性痛经、性交痛可能伴随内膜异位病灶,异位内膜会干扰受精卵着床。腹腔镜检查是确诊金标准,药物治疗常用孕三烯酮胶囊或戈舍瑞林缓释植入剂。
4、精液异常
男性少弱精症、无精症等可通过精液常规检查发现,可能与精索静脉曲张、感染或内分泌异常有关。改善生活方式后仍异常者,可能需要显微镜下精索静脉结扎术或睾丸穿刺取精。
5、免疫因素
抗精子抗体或抗子宫内膜抗体会干扰生殖过程,血液免疫学检查可辅助诊断。免疫抑制剂如泼尼松片可能用于治疗,同时建议采用宫腔内人工授精避免抗体接触。
建议备孕夫妇保持规律作息,避免吸烟饮酒等不良习惯,女性可补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷。体重异常者需调整至适宜范围,过度肥胖或消瘦均会影响生育能力。每周2-3次规律性生活有助于把握排卵期,若尝试1年未孕应及时到生殖医学科进行系统评估,35岁以上女性可提前至半年就医。检查前男性需禁欲3-7天以保证精液检查准确性。