下肢静脉曲张什么时候做手术最好

下肢静脉曲张在出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎或严重水肿时通常建议手术治疗。手术时机需结合症状严重程度和并发症风险综合评估。

下肢静脉曲张早期可通过弹力袜压迫、避免久站等保守治疗缓解。当出现皮肤色素沉着、反复湿疹或皮下硬结时，提示静脉高压持续存在，需考虑手术干预。若发生急性血栓性静脉炎伴红肿热痛，或溃疡经久不愈合并感染，则需限期手术。妊娠期女性应分娩后再评估，合并严重心肺疾病者需先控制基础病。微创射频消融术适合轻中度曲张，传统剥脱术适用于大隐静脉主干反流者。

术后需坚持穿戴医用弹力袜3-6个月，避免负重和长时间站立，定期复查超声监测深静脉功能。日常控制体重，补充维生素C增强血管弹性，睡眠时抬高患肢15-20厘米。出现新发肿胀、疼痛或皮肤温度升高时需及时复诊，警惕深静脉血栓形成。建议选择透气性好的弹力袜，每日进行踝泵运动促进回流，避免热水泡脚加重血管扩张。