怎样判断得了哮喘标准是什么

哮喘的诊断需结合临床症状、肺功能检查及过敏原检测等综合判断，主要标准包括反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，且症状夜间或凌晨加重，肺功能检查显示可变气流受限。

1、症状评估

典型症状为反复发作的喘息、气促，多与接触过敏原、冷空气或运动有关，夜间或凌晨症状明显，可自行缓解或经药物治疗后缓解。部分患者以慢性咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。

2、肺功能检查

支气管舒张试验或支气管激发试验是核心诊断依据，前者显示吸入支气管扩张剂后FEV1改善率超过12%，后者表现为吸入激发剂后FEV1下降超过20%。呼气峰流速日间变异率超过10%也支持诊断。

3、过敏原检测

血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验可明确过敏原，常见于尘螨、花粉、宠物皮屑等。过敏体质是哮喘的重要危险因素，但非诊断必需条件。

4、排除性诊断

需与慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、上气道阻塞等疾病鉴别。慢性阻塞性肺疾病多见于吸烟者，肺功能显示不可逆气流受限；心源性哮喘常伴端坐呼吸、粉红色泡沫痰等心衰表现。

5、儿童特殊标准

5岁以下患儿诊断需更谨慎，需满足每月超过1次的频繁喘息发作，且对支气管扩张剂治疗反应良好。病毒感染诱发的喘息需与哮喘区分，后者往往有特应性体质或家族过敏史。

确诊哮喘后应避免接触已知过敏原，规范使用吸入性糖皮质激素等控制药物，随身携带速效支气管扩张剂应急。定期监测肺功能并记录症状日记，冬季注意保暖防感冒，适度进行游泳等有氧锻炼可改善肺功能。若出现症状加重或药物控制不佳，需及时调整治疗方案。