左心室肥大严重吗

左心室肥大是否严重需根据具体病因和病情进展判断，部分生理性肥大无需特殊治疗，病理性肥大可能引发心力衰竭等严重并发症。

长期高强度运动或妊娠期血容量增加可能导致生理性左心室肥大，通常无明显症状且心脏功能正常，定期监测心电图和心脏超声即可。高血压控制不佳、主动脉瓣狭窄等疾病会引起病理性肥大，伴随胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状，需通过降压药如苯磺酸氨氯地平片、瓣膜修复手术等方式干预。肥厚型心肌病等遗传性疾病导致的左心室肥大可能诱发恶性心律失常，需植入心脏除颤器或服用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片降低猝死风险。糖尿病、肥胖等代谢性疾病若合并左心室肥大，可能加速心肌纤维化进程，需联合降糖药如盐酸二甲双胍缓释片和心脏保护治疗。终末期左心室肥大合并射血分数降低时，心脏移植可能是最终治疗方案。

确诊左心室肥大后应限制钠盐摄入每日不超过5克，避免剧烈运动加重心脏负荷，肥胖患者需将体重指数控制在24以下。每周进行3-5次30分钟的有氧运动如快走或游泳，监测晨起静息心率变化。合并高血压者需每日定时测量血压并记录，睡眠时保持头部抬高15度以减轻心脏压力。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应立即就医，避免自行调整药物剂量。建议每3-6个月复查心脏超声评估心室重构进展，必要时进行冠脉CTA检查排除缺血性心肌病。