孩子腰椎突出怎么办
儿童腰椎突出可通过卧床休息、物理治疗、佩戴支具、药物治疗、手术治疗等方式干预。腰椎突出可能与先天发育异常、外伤、姿势不良、脊柱侧弯、感染等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周,选择硬板床并保持腰椎中立位。家长需帮助孩子定时轴向翻身,避免腰部扭转动作。症状缓解后可逐步增加活动量,但3个月内禁止跑跳及负重。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部炎症吸收,每日1次连续10-15天。腰椎牵引需在康复师指导下进行,重量控制在体重的1/3-1/2。家长可每日为孩子进行腰部热敷,温度不超过40℃。
3、佩戴支具
定制硬质腰围需全天佩戴22-24小时,持续3-6个月。软质护腰可在活动时使用,睡眠时解除。家长需每2小时检查支具是否移位,观察皮肤有无压红。
4、药物治疗
遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解疼痛,双氯芬酸钠栓剂用于夜间镇痛,甲钴胺片营养神经。禁止自行使用激素类药物,用药期间家长需监测孩子胃肠道反应。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出,开放手术用于合并椎管狭窄者。术后需佩戴支具3个月,6个月内避免剧烈运动。家长要协助完成术后康复训练计划。
日常需纠正孩子不良坐姿,使用符合人体工学的学习桌椅,书包重量不超过体重的10%。饮食注意补充钙质和维生素D,每日保证500毫升牛奶摄入。建议每周进行3-5次游泳等非负重运动,避免篮球、举重等冲击性运动。定期复查脊柱X线片,若出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。