女生不孕不育检查项目及顺序是什么

女性不孕不育检查项目及顺序通常为妇科检查、排卵监测、输卵管通畅度检查、内分泌检查及宫腔镜检查。这些检查按生理功能评估到病理排查的逻辑排列，从基础生殖系统状态到卵泡发育、输卵管功能、激素水平及宫腔环境逐步深入。

一、妇科检查

妇科检查是评估女性生殖系统基础状态的首步，包括外阴、阴道、宫颈及子宫的视诊和触诊，可发现结构异常或炎症病变。例如阴道炎可能改变阴道内环境影响精子存活，宫颈息肉可能阻碍精子进入宫腔。检查时常结合白带常规检测，若存在感染需遵医嘱使用甲硝唑栓或克霉唑阴道片等药物控制炎症，为后续生育创造良好条件。

二、排卵监测

排卵监测通过基础体温记录、排卵试纸或B超追踪卵泡发育，确认是否存在规律排卵。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征或高泌乳素血症，表现为月经周期紊乱或闭经。B超能直观观察卵泡生长及破裂过程，配合尿促性素注射液或来曲唑片等药物可诱导排卵，同时需结合激素水平分析病因。

三、输卵管通畅度检查

输卵管通畅度检查常用子宫输卵管造影，通过造影剂流动判断输卵管是否堵塞或粘连。输卵管问题多由盆腔炎症或既往手术引发，可能伴有下腹坠痛或异常分泌物。若发现阻塞可考虑腹腔镜手术疏通，同时使用头孢曲松钠注射剂或左氧氟沙星胶囊抗感染治疗。

四、内分泌检查

内分泌检查在月经特定时期抽血检测促卵泡激素、雌二醇等水平，评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制。激素失衡如甲状腺功能减退或黄体功能不足会影响胚胎着床，需遵医嘱使用左甲状腺素钠片或黄体酮胶丸调节，配合规律作息改善身体代谢状态。

五、宫腔镜检查

宫腔镜检查直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、粘连或畸形等病变。这些结构问题可能阻碍受精卵植入，表现为月经量异常或反复流产。检查中可同步进行病灶切除，术后使用戊酸雌二醇片或地屈孕酮片促进内膜修复。

不孕不育检查需循序渐进，避免盲目跳级检测。初期可通过记录月经周期、观察宫颈黏液变化初步判断排卵时间，配合适度运动维持合理体重。若发现异常需持续随访，检查前后保持外阴清洁，选择棉质透气内衣减少感染风险。饮食注意补充铁质与维生素E，如适量食用牛肉与坚果，避免过度节食导致营养失衡。整个过程需要耐心配合医生指导，根据结果调整生活方式与治疗计划。