肾病综合征会死吗?
肾病综合征通常不会直接导致死亡,但可能因严重并发症威胁生命。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,其预后与病理类型、治疗反应及并发症控制密切相关。
多数患者通过规范治疗可长期稳定病情。微小病变型肾病对激素治疗敏感,儿童患者缓解率较高。膜性肾病进展相对缓慢,部分患者可自发缓解。早期使用免疫抑制剂能有效延缓肾功能恶化。控制血压和蛋白尿可减少心血管事件风险,合理使用利尿剂能改善水肿症状。定期监测尿蛋白和肾功能指标有助于调整治疗方案。
少数患者可能面临较高风险。病理类型为局灶节段性肾小球硬化的患者预后较差,易进展至终末期肾病。长期大量蛋白尿可能导致严重营养不良和感染风险增加。血栓栓塞并发症如肺栓塞可能突发致命。急性肾损伤若未及时干预可危及生命。合并糖尿病或高血压的患者更易出现肾功能快速恶化。
患者需严格遵医嘱使用泼尼松片、他克莫司胶囊等药物,避免自行减药或停药。每日监测体重和尿量变化,限制食盐摄入量在3克以内。出现呼吸困难或肢体肿胀加重应立即就医。建议每3个月复查尿常规和血生化指标,每年进行肾脏超声检查。保持适度有氧运动有助于改善循环功能,但应避免剧烈运动加重蛋白尿。
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