手上起了密密麻麻的小水泡
手上起了密密麻麻的小水泡，可能是汗疱疹、手癣、接触性皮炎、水痘或手足口病等原因引起。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
一、汗疱疹
汗疱疹是一种常见的皮肤炎症反应，可能与精神紧张、过敏体质或局部多汗有关。通常在手指、手掌侧面出现密集的深在性小水泡，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗上，患者应避免搔抓和接触肥皂、洗涤剂等刺激物，保持手部干燥。医生可能会建议外用炉甘石洗剂收敛止痒，或使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏控制炎症，瘙痒严重时可口服氯雷他定片进行抗过敏治疗。
二、手癣
手癣是由皮肤癣菌感染引起的一种传染性皮肤病，常因接触患有足癣的患者或污染的毛巾等物品而感染。皮损多从单侧手掌开始，表现为边界清晰的红斑、水泡或脱屑，水泡干涸后可能出现脱皮，瘙痒明显。治疗关键在于抗真菌，患者需注意个人卫生，不与家人共用毛巾、脸盆。医生通常会开具抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等，对于面积较大或顽固的感染，可能还需口服伊曲康唑胶囊。
三、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后发生的炎症反应，可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。常见刺激物或过敏原包括金属饰品、染发剂、橡胶手套、某些植物或化妆品。皮损形态与接触物性质有关，可出现红斑、丘疹、密集水泡，边界清晰，伴有剧烈瘙痒。治疗首要措施是立即识别并避免再次接触可疑物质，用清水冲洗局部。医生会根据皮损情况，使用丁酸氢化可的松乳膏等外用激素药膏，或口服盐酸西替利嗪片缓解症状。
四、水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要通过呼吸道飞沫或直接接触传播。皮损特点是全身分批出现红色斑疹、丘疹，迅速发展为透明水泡，呈“向心性”分布，可累及手部，常伴有发热、乏力等全身症状。水痘具有自限性，治疗以对症和支持为主。患者需隔离休息，保持皮肤清洁，防止继发细菌感染。医生可能会使用阿昔洛韦乳膏局部抗病毒，对于重症或高危人群，可口服阿昔洛韦片进行系统抗病毒治疗。
五、手足口病
手足口病主要由肠道病毒感染引起，多见于5岁以下儿童，但成人也可发病。典型症状为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹，手部皮疹可表现为米粒大小、周围有红晕的扁平小水泡，口腔疱疹破溃后形成溃疡，可伴有发热。该病多为自限性，治疗以缓解症状为主。患者需注意隔离，加强口腔和皮肤护理。医生可能会使用康复新液促进口腔黏膜修复，对于高热可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，目前尚无特效抗病毒药物。
手上出现密集小水泡时，日常护理至关重要。应避免搔抓皮疹，以防破溃感染。尽量减少手部接触水、化学洗涤剂、刺激性物质的机会，做家务时可佩戴棉质内衬的橡胶手套。保持手部皮肤清洁干燥，洗手后及时涂抹温和无刺激的保湿霜。饮食上宜清淡，多喝水，避免辛辣、海鲜等可能加重过敏的食物。注意观察皮疹变化，如果水泡迅速增多、出现脓液、伴有高热或疼痛加剧，应及时复诊，切勿自行挑破水泡或随意使用药膏，以免延误病情或导致不良反应。
