小儿急性阑尾炎需要注意什么

小儿急性阑尾炎需要注意及时就医、避免延误治疗、术后护理及饮食调整。该病主要由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，典型表现为转移性右下腹痛、发热、呕吐等，需通过血常规、超声等检查确诊。

1. 及时就医

小儿急性阑尾炎进展迅速，家长发现儿童持续腹痛伴发热时，应立即就医。拖延可能导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。临床常用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，严重者需急诊手术切除阑尾。

2. 术前禁食禁饮

确诊后需严格遵医嘱禁食禁饮，避免麻醉过程中呕吐窒息。术前6-8小时禁止固体食物，2小时前停止饮水。家长需安抚儿童情绪，配合医护人员完成术前准备如皮试、留置针等操作。

3. 术后活动管理

腹腔镜手术后24小时内可尝试床上翻身，2-3天后逐步下床活动。开腹手术需延长卧床时间，家长需协助患儿保持切口清洁干燥，避免剧烈运动导致伤口裂开。出现切口红肿、渗液需及时告知医生。

4. 饮食过渡

术后先给予米汤、藕粉等流食，2-3天后过渡到稀粥、烂面条等半流食。1周内避免牛奶、豆类等产气食物及辛辣刺激饮食。可适量补充蛋白粉帮助组织修复，但需在医生指导下使用。

5. 发热监测

术后3天内可能出现吸收热，体温不超过38℃属正常现象。若持续高热伴腹痛加重，需警惕腹腔感染。家长应每4小时测量体温，记录大小便情况，按医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物。

恢复期需保持充足睡眠，2周内避免跑跳等剧烈运动。日常饮食增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进伤口愈合，定期复查血常规和超声。家长应观察患儿精神状态，若出现嗜睡、拒食等异常需及时返院检查。术后1个月内遵循少量多餐原则，逐步恢复正常饮食结构。