糖尿病初期的症状有哪些

糖尿病初期症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊、疲劳乏力以及皮肤瘙痒等。这些症状主要与血糖升高导致渗透性利尿、能量代谢障碍及微血管损伤有关。

一、多饮多尿

血糖水平超过肾糖阈时，葡萄糖会随尿液排出，产生渗透性利尿作用，导致尿量显著增多。身体为补充丢失的水分，会频繁产生口渴感，促使患者饮水增加，形成多饮多尿的典型症状。这是糖尿病初期最常见的表现之一。

二、多食易饥

由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，葡萄糖无法被细胞有效利用，身体会误以为能量缺乏，从而刺激大脑饥饿中枢，产生强烈的饥饿感和食欲亢进。尽管进食量增加，但体重可能不升反降。

三、体重下降

在食欲正常甚至增加的情况下，出现不明原因的体重减轻是糖尿病初期的警示信号。这是因为机体无法利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质，导致肌肉和脂肪组织消耗，体重下降。

四、视力模糊

高血糖会引起眼内房水渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，表现为暂时性的视力模糊或视力波动。这种症状通常是可逆的，在血糖得到良好控制后可以改善。

五、疲劳与皮肤瘙痒

能量利用障碍会导致患者感到持续的疲劳乏力、精神不振。高血糖状态及脱水可能刺激皮肤神经，引起全身或局部皮肤干燥、瘙痒，尤其常见于会阴部。部分患者可能出现伤口愈合缓慢或反复感染的情况。

若出现上述疑似糖尿病初期症状，特别是同时具备多饮、多尿、多食和体重下降的“三多一少”表现，建议及时前往医院内分泌科就诊，通过空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等检测明确诊断。确诊后，患者需在医生指导下进行生活方式干预，包括制定均衡的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪的摄入，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物；并规律进行如快走、游泳、太极拳等中等强度有氧运动，每周至少150分钟。同时，需遵医嘱进行血糖监测，必要时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖，定期复查，以延缓疾病进展，预防并发症。