初期糖尿病的症状
初期糖尿病主要表现为多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等症状。糖尿病可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等原因有关,可通过血糖监测、药物治疗、饮食调整、运动干预、定期复查等方式控制病情。
1、多饮
多饮是初期糖尿病的典型症状之一,由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者会出现频繁口渴、大量饮水的表现。这种情况可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,患者常伴随口干舌燥、夜间饮水增多。建议及时监测空腹血糖和餐后血糖,必要时遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物控制血糖。
2、多尿
多尿与多饮症状密切相关,高血糖会导致肾小球滤过液中的葡萄糖浓度超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿。患者每日排尿次数明显增加,尤其是夜尿频繁,尿量可达3000毫升以上。这种情况可能与胰岛β细胞功能受损有关,可伴随尿糖阳性。日常需限制高糖食物摄入,医生可能建议联合使用阿卡波糖片、西格列汀片等药物。
3、多食
初期糖尿病患者常出现食欲亢进,由于葡萄糖利用障碍导致能量供应不足,机体通过刺激饥饿感代偿性增加食物摄入。患者进食量明显增大但体重反而下降,这与胰岛素绝对或相对不足引起的代谢紊乱有关。典型表现为餐后不久即感饥饿,尤其偏爱甜食。需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,医生可能开具瑞格列奈片、达格列净片等药物改善糖代谢。
4、体重下降
未经控制的初期糖尿病患者可能出现不明原因体重减轻,尽管食量增加。这主要由于胰岛素缺乏导致葡萄糖不能有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能,造成肌肉消耗和脂肪减少。一个月内体重下降超过5%需警惕,常伴随乏力、易疲劳。应加强营养支持,在医生指导下使用甘精胰岛素注射液、利拉鲁肽注射液等药物调节代谢。
5、视力模糊
血糖波动可引起晶状体渗透压变化,导致屈光改变而出现暂时性视力模糊。患者可能描述视物不清、眼前有漂浮物或闪光感,这种症状通常随着血糖控制可逆。长期高血糖还可能损伤视网膜微血管,需定期进行眼底检查。除控制血糖外,医生可能推荐使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环的药物。
初期糖尿病患者应建立规律的饮食作息,每日主食控制在250-400克,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免久坐。定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查一次并发症相关指标。注意足部护理,避免外伤,出现伤口愈合延迟应及时就医。保持乐观心态,戒烟限酒,家属应协助患者建立健康的生活方式。