关节炎的治疗方法

关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫反应、感染、代谢异常、外伤等因素引起。

1、生活干预

减轻关节负担是基础措施，肥胖患者需控制体重至合理范围，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等方式减重。日常避免爬楼梯、提重物等增加关节负荷的活动，使用手杖或护具辅助行走。饮食上增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，以及西蓝花等抗氧化食物，有助于缓解关节炎症。

2、物理治疗

热敷可改善类风湿性关节炎晨僵症状，每日用40℃热毛巾敷患处15分钟。冷敷适用于急性痛风发作期，冰袋包裹毛巾后每次冷敷不超过10分钟。超声波治疗能促进膝关节滑膜炎症吸收，脉冲电磁场疗法对骨质疏松性关节疼痛有缓解作用。水中运动可借助浮力减少关节压力，适合重度骨关节炎患者。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可短期缓解疼痛，但长期使用需警惕胃肠黏膜损伤。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复，适用于早期骨关节炎。甲氨蝶呤片作为改善病情抗风湿药，需定期监测肝肾功能。局部使用的双氯芬酸二乙胺乳胶剂能直接作用于疼痛关节。严重病例可关节腔注射玻璃酸钠，但每年不宜超过3次。

4、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于药物治疗无效的类风湿关节炎，可清除增生滑膜组织。终末期骨关节炎需行人工关节置换术，髋膝关节假体使用寿命通常可达15年。截骨矫形术适合年轻患者的膝关节单侧间室病变，能延缓关节置换时间。术后需配合康复训练恢复关节活动度，防止粘连。

5、中医调理

针灸取穴以足三里、阳陵泉等为主，可调节局部气血运行。艾灸适用于寒湿型关节炎，隔姜灸肾俞穴能温阳散寒。中药熏洗选用伸筋草、透骨草等草药煮沸后熏蒸患处。内服中药需辨证施治，湿热型常用四妙丸，肝肾亏虚型多用独活寄生汤。推拿手法应避开急性炎症期，采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。

关节炎患者需建立长期管理意识，冬季注意关节保暖，夏季避免空调直吹。建议选择平底软底鞋减少行走冲击，睡眠时用枕头垫高病变关节。定期复查血常规、C反应蛋白等指标监测病情进展。出现关节变形、活动受限加重等情况时须及时就诊，避免延误手术时机。保持适度关节活动可预防僵硬，但需控制运动强度在疼痛耐受范围内。