什么是皮肌炎疾病呢

皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤红斑、肌肉无力等症状。皮肌炎可能与遗传因素、病毒感染、免疫功能紊乱等因素有关，通常需要结合临床表现和实验室检查确诊。

1、皮肤症状

皮肌炎患者皮肤可出现特征性红斑，常见于面部、颈部、手背等暴露部位。典型表现为眼睑周围紫红色水肿性斑疹，称为向阳疹。部分患者伴有皮肤瘙痒、脱屑等症状。皮肤病变可能先于肌肉症状出现，也可同时发生。

2、肌肉症状

患者常表现为对称性近端肌无力，主要累及肩胛带和骨盆带肌肉。早期症状包括上楼困难、梳头费力、起床费力等。随着病情进展，可能出现吞咽困难、呼吸困难等严重症状。肌肉活检可见淋巴细胞浸润和肌纤维坏死。

3、系统损害

皮肌炎可累及多系统，常见间质性肺病，表现为干咳、活动后气促。部分患者合并恶性肿瘤，特别是40岁以上患者。其他系统损害包括心脏受累、关节疼痛、消化道症状等。定期筛查相关并发症十分重要。

4、诊断方法

诊断需结合临床表现、实验室检查和病理检查。血清肌酶如肌酸激酶常升高。肌电图显示肌源性损害。肌肉MRI可发现肌肉炎症。皮肤或肌肉活检可见特征性病理改变。部分患者可检出特异性自身抗体。

5、治疗措施

治疗主要包括糖皮质激素如泼尼松片，免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。重症患者可能需要静脉注射免疫球蛋白。合并恶性肿瘤者需积极治疗原发肿瘤。康复训练有助于改善肌肉功能。治疗需个体化，定期随访评估疗效。

皮肌炎患者应注意避免日晒，使用防晒霜保护皮肤。保持适度运动，防止肌肉萎缩。饮食应保证足够优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。避免感染，定期复查肌酶和肺功能。出现新发症状应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。保持良好的心态对疾病恢复有积极作用。