扁桃体切除方式

扁桃体切除方式主要有传统剥离术、电刀切除术、低温等离子射频消融术、激光切除术、超声刀切除术等。具体选择需根据患者年龄、扁桃体大小、术后恢复需求等因素综合评估。

1、传统剥离术

传统剥离术采用手术器械直接剥离扁桃体与周围组织，适用于扁桃体体积较大或粘连严重的患者。该方式操作直观且费用较低，但术中出血量较多，术后疼痛感明显，恢复期通常需要7-10天。术后需注意观察创面出血情况，避免剧烈咳嗽或进食硬质食物。

2、电刀切除术

电刀切除术通过高频电流切割组织并同步止血，能减少术中出血量，适合凝血功能较差的患者。手术时间较短，但电热效应可能对周围黏膜造成轻微灼伤，术后可能出现暂时性咽部异物感。恢复期间需保持口腔清洁，遵医嘱使用康复新液含漱。

3、低温等离子射频消融术

该技术利用低温等离子能量分解组织，创面温度控制在40-70℃，对周围组织损伤小。特别适合儿童及对疼痛敏感者，术后水肿轻、疼痛感弱，多数患者3-5天可恢复普通饮食。但设备要求较高，部分基层医院尚未普及。

4、激光切除术

二氧化碳激光能精准汽化扁桃体组织，几乎无机械性损伤，术中出血极少。适用于扁桃体表面病变或部分切除病例，术后即刻可饮水，但激光设备维护成本较高。需注意术后2周内避免阳光暴晒颈部，防止色素沉着。

5、超声刀切除术

超声刀通过高频机械振动切断组织并封闭血管，兼具切割与止血功能。对神经损伤风险较低，适合邻近重要血管神经的复杂病例。术后吞咽疼痛程度介于传统术式与等离子之间，需配合布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。

术后应保持口腔卫生，每日用生理盐水漱口3-4次，两周内避免剧烈运动。饮食从流质逐步过渡到软食，推荐米汤、蒸蛋羹等温凉食物。观察有无持续发热或创面渗血，术后7天左右需复查评估愈合情况。恢复期出现放射性耳痛属正常现象，可通过冰敷颈部缓解。