突然吐血是什么原因

突然吐血可能由消化系统疾病、呼吸系统疾病或全身性疾病引起，常见原因有胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃炎、肺癌、凝血功能障碍等。吐血在医学上称为呕血，需根据出血量、颜色及伴随症状综合判断病因。

1、胃溃疡

胃溃疡出血是呕血的常见原因，多因胃黏膜防御机制受损导致胃酸侵蚀血管。典型表现为呕出咖啡渣样血液，伴随上腹疼痛、黑便。需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，严重出血需内镜下止血。

2、食管静脉曲张破裂

肝硬化患者门静脉高压可导致食管下端静脉曲张破裂，呕出鲜红色血液且出血量大。常伴脾大、腹水等症状。需紧急使用注射用生长抑素降低门脉压力，必要时行内镜套扎术。

3、急性胃炎

酒精、药物或应激因素可引发胃黏膜急性糜烂出血，呕血量较少且伴恶心呕吐。需停用损伤因素，遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片联合硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

4、肺癌

中央型肺癌侵犯大血管时可咯血或呕血，常伴咳嗽、胸痛。需通过支气管镜明确诊断，治疗包括注射用顺铂化疗、放射治疗等抗肿瘤方案。

5、凝血功能障碍

血友病、肝病或抗凝药物过量会导致凝血异常，表现为全身多部位出血。需输注凝血酶原复合物、维生素K1注射液等纠正凝血功能。

突发呕血后应立即禁食平卧，避免误吸血液导致窒息，用冰袋冷敷上腹部可减缓出血。记录呕血量、颜色及伴随症状供医生参考，所有呕血患者均需急诊就医完善胃镜、血常规等检查。恢复期应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟酒并保持情绪稳定以减少再出血风险。