多囊卵巢综合征卵巢是什么样的
多囊卵巢综合征患者的卵巢通常呈现体积增大、包膜增厚、表面光滑且可见多个小卵泡排列的特征,超声下表现为串珠样改变。多囊卵巢综合征可能与遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关,通常表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状。
1、体积增大
多囊卵巢综合征患者的卵巢体积通常超过正常范围,超声测量单侧卵巢体积常大于10毫升。这种增大是由于卵巢内未成熟卵泡堆积和间质增生所致,可能伴随卵巢包膜增厚,影响排卵功能。
2、多囊样改变
超声检查可见卵巢周边分布12个以上直径2-9毫米的小卵泡,呈车轮状或串珠样排列。这些卵泡停滞在窦卵泡阶段无法成熟排卵,导致卵巢表面凹凸不平,但整体轮廓仍保持光滑。
3、间质增生
卵巢髓质区间质细胞异常增生,血流信号增强,超声显示回声增强。这种改变与雄激素分泌增加有关,可能加重胰岛素抵抗,形成恶性循环。
4、排卵障碍
增厚的卵巢包膜阻碍优势卵泡的选择和排出,导致无排卵或稀发排卵。长期无排卵会使卵巢表面形成纤维化,进一步加重生育障碍。
5、激素分泌异常
卵巢内卵泡膜细胞过度分泌雄激素,颗粒细胞功能受损导致雌激素合成异常。这种内分泌紊乱会反馈影响下丘脑-垂体轴,加重卵巢多囊样改变。
多囊卵巢综合征患者需保持规律作息,控制体重在合理范围,减少高糖高脂饮食摄入。建议每周进行适度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖、血脂和激素水平,若出现月经紊乱或备孕困难应及时就医,在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节内分泌,必要时可考虑腹腔镜下卵巢打孔术等治疗。