脚踝疼痛不肿是什么原因

脚踝疼痛不肿可能与韧带损伤、骨关节炎、肌腱炎、痛风性关节炎、神经压迫等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、韧带损伤

踝关节过度内翻或外翻可能导致韧带拉伤，表现为局部压痛但无明显肿胀。急性期可通过冰敷缓解疼痛，慢性损伤需佩戴护踝制动。若伴随关节不稳，可能需MRI检查评估韧带完整性。

2、骨关节炎

中老年患者常见，关节软骨磨损导致活动时隐痛，晨起僵硬感明显。X线可见关节间隙变窄，治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、局部涂抹双氯芬酸钠凝胶，严重者需关节腔注射玻璃酸钠。

3、肌腱炎

跟腱或腓骨肌腱反复劳损引发炎症，疼痛沿肌腱走行分布，运动后加重。超声检查可确诊，建议减少跑跳运动，配合体外冲击波治疗，必要时口服洛索洛芬钠片。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节囊引发刺痛，早期可能仅表现为间歇性隐痛。血尿酸检测可辅助诊断，急性期使用秋水仙碱片，缓解期需长期服用非布司他片控制尿酸。

5、神经压迫

腰椎间盘突出或踝管综合征可能引起放射性疼痛，常伴麻木感。肌电图检查可定位神经损伤，轻度压迫可通过甲钴胺片营养神经，严重者需手术减压。

日常应避免长时间站立或行走，选择鞋底有缓冲功能的运动鞋，运动前充分热身踝关节。体重超标者需控制体重减轻关节负担，可进行游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周或夜间加重，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊，完善影像学检查排除应力性骨折等隐匿性病变。