上呼吸道感染与下呼吸道感染的区别

上呼吸道感染与下呼吸道感染的主要区别在于感染部位、症状表现及常见病原体不同。上呼吸道感染主要累及鼻、咽、喉等部位，而下呼吸道感染则涉及气管、支气管及肺部组织。

1、感染部位

上呼吸道感染局限于鼻咽部、扁桃体及喉部，常见疾病包括普通感冒、咽炎、喉炎等。下呼吸道感染则发生在气管以下的气道和肺实质，如支气管炎、肺炎等，病变范围更深且易引发全身炎症反应。

2、症状表现

上呼吸道感染以鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等局部症状为主，发热多为低热。下呼吸道感染常出现咳嗽伴痰、胸痛、呼吸困难，高热更常见，严重时可出现血氧饱和度下降。

3、病原体差异

上呼吸道感染80%以上由鼻病毒、冠状病毒等引起。下呼吸道感染病原体更复杂，除病毒外，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌及支原体感染概率显著增加。

4、并发症风险

上呼吸道感染并发症较少，偶见中耳炎或鼻窦炎。下呼吸道感染可能引发脓胸、呼吸衰竭等严重并发症，慢性病患者可能出现多器官功能障碍。

5、治疗方式

上呼吸道感染以对症治疗为主，如伪麻黄碱片缓解鼻塞。下呼吸道感染常需根据病原学检查选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片，重症需氧疗或住院治疗。

预防呼吸道感染需注意保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者，流感季节前接种疫苗。出现持续高热、呼吸急促等症状应及时就医，避免自行使用抗生素。慢性呼吸系统疾病患者应定期随访，急性发作时需加强气道管理。