婴儿细菌性肠炎具体怎么治

婴儿细菌性肠炎可通过调整喂养方式、补液治疗、抗生素治疗、益生菌调节、对症支持等方式治疗。细菌性肠炎通常由沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌等病原体感染引起，需结合病原学检查明确诊断。

1、调整喂养方式

母乳喂养婴儿应继续哺乳，母亲需避免高脂饮食。配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉，少量多次喂养。辅食添加期婴儿应暂停新辅食，给予米汤、苹果泥等低渣食物。喂养量需根据腹泻程度调整，避免加重胃肠负担。

2、补液治疗

轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ，按50-100毫升/千克体重分次补充。重度脱水需静脉补液，常用0.9%氯化钠注射液与5%葡萄糖注射液交替输注。补液期间需监测尿量、皮肤弹性等脱水改善指标，避免电解质紊乱。

3、抗生素治疗

确诊细菌感染后需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、磷霉素钙颗粒等。抗生素疗程通常5-7天，用药期间需观察药物不良反应。非侵袭性细菌感染或病毒性肠炎禁用抗生素。

4、益生菌调节

可选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，帮助恢复肠道菌群平衡。益生菌与抗生素需间隔2小时服用，避免活性成分被破坏。持续使用至腹泻停止后1周，增强肠道屏障功能。

5、对症支持

发热超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂。腹泻严重者可短期应用蒙脱石散保护肠黏膜。避免使用止泻药，防止病原体滞留。每日记录排便次数、性状变化，观察有无血便、嗜睡等重症表现。

治疗期间需保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。居室定期通风消毒，患儿用品单独清洗。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蛋黄泥、瘦肉末等。密切监测生长发育曲线，若体重增长迟缓或腹泻持续超过2周，需排查乳糖不耐受等继发问题。家长接触患儿前后需规范洗手，避免交叉感染。