产检做哪些检查
产检通常包括一系列常规检查、血液检查、影像学检查以及特定时期的特殊筛查,主要有体格检查、血液常规检查、尿液常规检查、超声检查、糖耐量试验等。
一、体格检查
体格检查是每次产检的基础项目,包括测量孕妇的体重、血压、宫高和腹围。通过监测体重增长可以评估营养状况,血压测量有助于早期发现妊娠期高血压疾病。医生通过触诊测量宫高和腹围,可以间接评估胎儿的生长发育速度是否与孕周相符,并初步判断羊水量。医生还会进行心肺听诊等常规检查,以了解孕妇的整体健康状况。
二、血液常规检查
血液常规检查通常在孕早期建档时进行,并在孕中晚期可能复查。主要目的是检查孕妇是否有贫血、感染以及血小板异常等情况。妊娠期生理性贫血较为常见,但需要与缺铁性贫血等病理性贫血相鉴别。该检查还能帮助发现一些潜在的血液系统疾病。若检查结果异常,医生会根据具体情况建议调整饮食,增加富含铁和蛋白质的食物摄入,或在必要时指导使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片等药物进行纠正。
三、尿液常规检查
尿液常规检查也是产检的常规项目,用于筛查尿路感染、妊娠期糖尿病引起的尿糖阳性,以及早期发现妊娠期高血压疾病的征兆——尿蛋白。留取中段尿进行化验,操作简便。如果发现白细胞升高,可能提示存在尿路感染,需要多饮水、注意会阴部卫生,并可能需要在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等对胎儿相对安全的抗生素进行治疗。持续的蛋白尿则需警惕子痫前期。
四、超声检查
超声检查是产检中至关重要的影像学手段。在孕早期,超声用于确认宫内妊娠、评估孕囊和胎心。孕11-13周+6天进行的NT检查,是早期筛查胎儿染色体异常的重要项目。孕中期的大排畸超声可以系统筛查胎儿的结构畸形。孕晚期的超声则用于评估胎儿大小、胎位、羊水量和胎盘位置。整个孕期根据情况会进行多次超声检查,以确保胎儿发育正常。
五、糖耐量试验
糖耐量试验通常在孕24-28周进行,用于诊断妊娠期糖尿病。孕妇需要空腹抽血后,饮用一定量的葡萄糖水,并在饮用后1小时和2小时分别再次抽血。这项检查能有效筛查出糖代谢异常的孕妇。妊娠期糖尿病若控制不佳,对母婴均有风险。确诊后,治疗通常从医学营养治疗和运动干预开始,若血糖控制不理想,则需要在医生指导下使用胰岛素进行治疗,如门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等,口服降糖药在孕期使用有限制。
产检是一个系统、动态的过程,除了上述核心检查,还包括血型、感染性疾病筛查、唐氏筛查、胎心监护等项目。孕妇应遵医嘱定期完成所有检查,并保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量摄入叶酸、钙和铁,进行适合孕期的温和运动如散步、孕妇瑜伽,保证充足睡眠,避免吸烟饮酒和接触有害物质。任何检查结果的异常或身体不适都应及时与产科医生沟通,确保整个孕期的健康管理科学有效。




