无名指第二关节痛是怎么回事
无名指第二关节痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、外伤
手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤、关节囊充血水肿。表现为按压痛伴活动受限,可能出现皮下淤青。伤后48小时内可冰敷,后期改用热敷促进血液循环。若疼痛持续需排除骨折可能。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变多见于中老年人,晨起关节僵硬感明显,活动后减轻但过度使用会加重疼痛。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及手指小关节,伴有晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,急性期可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。
4、腱鞘炎
频繁屈伸手指易导致肌腱与腱鞘机械性摩擦,引发无菌性炎症。典型表现为弹响指和扳机指现象。早期可通过限制活动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,严重者需行腱鞘切开术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期需服用秋水仙碱片或塞来昔布胶囊,缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄。需长期控制高嘌呤饮食。
日常应注意避免手指过度劳损,从事手工劳动时可佩戴护具。冬季注意关节保暖,用40℃左右温水浸泡手指可改善血液循环。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,减少动物内脏等高嘌呤摄入。若关节持续肿胀变形或伴随全身症状,应及时到风湿免疫科就诊。