性子宫出血有什么症状

异常子宫出血通常表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，可能伴随贫血、头晕等症状。异常子宫出血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜癌等因素有关。

1、月经周期紊乱

月经周期短于21天或长于35天均属于异常。内分泌失调是常见原因，如多囊卵巢综合征导致卵泡发育障碍，或黄体功能不足引起孕激素分泌异常。部分患者可能出现排卵期出血，表现为两次月经间少量点滴出血。治疗需根据激素检测结果选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、经期延长

正常经期应为3-7天，超过7天需警惕病理因素。子宫肌瘤向宫腔突出时可能干扰内膜脱落，子宫内膜息肉可能造成血管异常增生，均会导致出血时间延长。宫腔镜检查可明确诊断，较小息肉可在宫腔镜下切除，黏膜下肌瘤可考虑使用米非司酮片缩小体积。

3、经量增多

单次月经量超过80毫升或每小时浸透一片卫生巾持续2小时以上属于月经过多。凝血功能异常如血小板减少症会使凝血时间延长，子宫内膜异位症患者可能伴随严重痛经。血常规和凝血功能检查可辅助诊断，氨甲环酸片能有效减少出血量。

4、贫血相关症状

长期慢性失血可能导致血红蛋白低于110g/L，出现面色苍白、乏力、活动后心悸等缺铁性贫血表现。需联合血清铁蛋白检测确认贫血类型，硫酸亚铁缓释片配合维生素C片可促进铁吸收，严重贫血需静脉补铁治疗。

5、器质性疾病征兆

绝经后出血或同房后出血需高度警惕子宫内膜癌，早期可能仅表现为褐色分泌物。宫颈癌筛查异常者出现接触性出血时，应行阴道镜活检排除恶性病变。诊断明确后需根据分期选择手术范围，必要时配合放疗化疗。

建议记录至少3个月经周期的出血模式，包括起止时间、出血量及伴随症状。避免剧烈运动加重出血，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。所有异常子宫出血患者均应进行妇科超声和激素六项检查，40岁以上女性建议增加子宫内膜活检。出血期间保持会阴清洁，每2-3小时更换卫生用品预防感染。