尿液中上皮细胞高是怎么回事

尿液中上皮细胞高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、尿液污染

留取尿液标本时操作不当可能导致上皮细胞污染。女性排尿时未避开阴道分泌物，或男性未清洁包皮垢，均可能造成假性上皮细胞增高。这种情况无须特殊治疗，重新规范留取清洁中段尿复查即可。日常应注意排尿前用清水清洗会阴部，留尿时弃去前段尿液。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎等尿路感染会导致尿路上皮大量脱落。这类患者常伴有尿频尿急尿痛等症状，尿常规检查还可能发现白细胞增高。治疗需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，同时建议每日饮水超过2000毫升。

3、肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病变可引起肾小管上皮细胞脱落。患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。需通过肾功能检查、肾脏B超等进一步诊断，治疗包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物控制，严重者需进行肾穿刺活检明确病理类型。

4、妇科炎症

女性阴道炎、宫颈炎等妇科疾病可能导致鳞状上皮细胞混入尿液。这类患者常伴有白带异常、外阴瘙痒等症状。建议妇科检查明确诊断后，使用保妇康栓、苦参凝胶等药物治疗，日常需注意保持外阴清洁干燥。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能刮伤尿路上皮，导致上皮细胞脱落增加。患者通常有腰部绞痛、血尿等表现。可通过泌尿系CT确诊，较小结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

发现尿液中上皮细胞增高时，建议复查尿常规并完善尿沉渣检查。日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿，注意会阴部清洁。女性应避开月经期检查尿液，采集标本前需清洁外阴。若伴随发热、腰痛、血尿等症状，需立即就医排查泌尿系统疾病。长期上皮细胞异常增高者，建议进行泌尿系统超声、膀胱镜等进一步检查。