尿检中上皮细胞高怎么了

尿检中上皮细胞偏高可能与生理性因素或泌尿系统疾病有关，主要有尿液污染、尿路感染、肾炎、肾病综合征、泌尿系统肿瘤等原因。建议结合其他指标和临床症状综合判断，必要时就医检查。

1、尿液污染

留取尿液标本时未清洁会阴部，可能导致阴道或尿道口脱落的上皮细胞混入尿液中。这种情况通常无其他异常指标，复查时注意清洁外阴后留取中段尿即可。女性月经期前后检测也可能出现类似干扰。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎等感染会导致尿路上皮细胞大量脱落。常伴随尿频尿急尿痛症状，尿常规中可见白细胞升高。确诊需进行尿培养，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

3、肾炎

肾小球肾炎可引起肾小管上皮细胞脱落，多伴有血尿、蛋白尿及管型尿。可能与链球菌感染或自身免疫异常有关，需通过肾功能检查和肾穿刺确诊。治疗需根据病理类型选择缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或泼尼松片等药物。

4、肾病综合征

大量蛋白尿导致肾小管上皮细胞脂肪变性脱落，典型表现为高度水肿和低蛋白血症。可能与糖尿病、高血压等基础疾病相关，需用呋塞米片消肿，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，严重者需进行肾活检。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾盂癌等恶性肿瘤会导致异常上皮细胞脱落，常见于中老年患者。可能伴随无痛性血尿，需通过膀胱镜或CT尿路造影确诊。早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需结合吉西他滨注射液等化疗方案。

日常应注意保持会阴清洁，每天饮水2000毫升以上促进排尿。避免憋尿和过度劳累，定期复查尿常规。如持续出现上皮细胞增高合并血尿、泡沫尿等症状，应及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善超声、CT等检查明确病因。糖尿病患者需严格控制血糖，高血压患者应监测血压变化。