老年膝关节炎的治疗方法

老年膝关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。老年膝关节炎通常与关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传等因素有关，主要表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、生活干预

控制体重有助于减轻膝关节负担，建议通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作，使用手杖或护膝辅助行走。每日进行直腿抬高、坐位伸膝等低强度锻炼，增强股四头肌力量。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。脉冲射频能抑制疼痛信号传导，每次治疗20-30分钟。中医定向透药疗法将药物离子导入关节腔，常用川芎嗪注射液配合低频电刺激。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片能缓解关节僵硬。疼痛明显时可用洛索洛芬钠贴剂局部外敷，或口服塞来昔布胶囊。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体卡压或半月板撕裂者，通过微创切口清除病变组织。终末期患者需行人工膝关节置换术，采用钴铬钼合金假体置换磨损关节面。术后需配合持续被动活动器进行康复训练。

5、中医调理

艾灸犊鼻穴、鹤顶穴可温经通络，配合羌活胜湿汤加减内服。中药熏洗选用伸筋草、透骨草各30克煎汤外敷。推拿采用滚法、揉法等松解软组织粘连，每周2-3次。

老年膝关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷刺激。饮食多补充富含钙质的牛奶、豆制品，适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。建议选择塑胶跑道进行平地慢走，单次运动时间不超过30分钟，运动时穿戴专业缓冲减震跑鞋。睡眠时可在膝下垫软枕保持关节微屈状态，定期复查X线观察病情进展。