腰椎间盘突出右腿疼要怎么办
腰椎间盘突出右腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减少腰部负重活动。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根压迫,疼痛减轻后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,减轻神经根水肿。腰椎牵引能增大椎间隙,降低椎间盘内压。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。需在康复医师指导下进行,避免过度牵引。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经根,盐酸乙哌立松片松弛痉挛肌肉。急性期疼痛剧烈时可短期使用地奥司明片改善微循环。药物需严格按疗程服用,避免自行调整剂量。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等手法松解粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药物成分,常用方剂包含独活、桑寄生等祛风湿药材。治疗期间需注意保暖,避免寒湿刺激。
5、手术治疗
经椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的病例,创口仅7毫米。椎间盘切除术可彻底解除神经压迫,术后需佩戴腰围3个月。手术适应证包括持续剧烈疼痛、肌力进行性下降等严重神经损伤表现。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,睡眠选用中等硬度床垫。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动,控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D,忌食生冷辛辣食物。若出现大小便功能障碍或足下垂等马尾综合征表现,须立即就医。