儿童斜视怎么治
儿童斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、遮盖疗法、注射肉毒杆菌毒素、手术治疗等方式改善。斜视可能与遗传、屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、外伤等因素有关，通常表现为双眼视轴不平行、复视、代偿性头位等症状。
1、佩戴矫正眼镜
屈光不正引起的斜视需先矫正屈光问题。近视、远视或散光儿童需通过验光配戴合适度数的框架眼镜或隐形眼镜，部分调节性内斜视在戴镜后可完全矫正。眼镜需每半年复查调整度数，避免镜片磨损影响效果。合并弱视者需同步进行遮盖治疗。
2、视觉训练
针对集合功能不足的间歇性外斜视，可通过聚散球训练、同视机训练等方式增强双眼融合功能。每日训练15-20分钟，持续3-6个月能改善轻度斜视。训练需在专业视光师指导下进行，配合家庭训练软件效果更佳。训练期间需定期评估眼位变化。
3、遮盖疗法
单眼弱视伴斜视时采用遮盖优势眼方法，强迫弱视眼工作。根据年龄选择每日遮盖2-6小时，使用不透明眼罩或压抑膜遮盖。遮盖期间需进行穿珠、描图等精细目力训练。需每2-3个月复查视力，避免优势眼视力下降。通常持续6-24个月见效。
4、注射肉毒杆菌毒素
适用于急性麻痹性斜视或小角度共同性斜视。在肌电图引导下向拮抗肌注射A型肉毒毒素，暂时麻痹过度收缩的肌肉。注射后1-2周起效，效果维持3-6个月，可重复注射2-3次。可能出现短暂性上睑下垂、复视等副作用，通常2-4周自行缓解。
5、手术治疗
对于大角度斜视或非手术治疗无效者，需行眼外肌后退术、缩短术等调整肌肉张力。全麻下进行单条或多条肌肉手术，术后1-2周消肿，3-6个月稳定效果。手术可能需分次进行，术后可能残留微小斜视角。需配合视觉训练巩固效果，防止复发。
家长应每3-6个月带孩子进行视力筛查，建立屈光档案。控制电子产品使用时间，保证每日2小时户外活动。饮食中补充维生素A、叶黄素等营养素，避免挑食。发现孩子有歪头视物、畏光流泪等症状时及时就诊。术后儿童需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免剧烈运动1个月。视觉训练需长期坚持，多数儿童经规范治疗可获得良好双眼视功能。
