霉菌性阴道炎的发病原因是什么

霉菌性阴道炎的发病原因主要有阴道菌群失调、免疫力下降、雌激素水平变化、不良卫生习惯以及糖尿病等因素。

一、阴道菌群失调

阴道内存在多种微生物，正常情况下它们处于平衡状态。当这种平衡被打破，比如长期使用广谱抗生素，可能会抑制乳酸杆菌等有益菌的生长，导致假丝酵母菌过度增殖，从而引发霉菌性阴道炎。治疗上需停用不必要的抗生素，并在医生指导下使用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓等药物，以恢复菌群平衡。

二、免疫力下降

机体免疫力降低时，难以有效抑制假丝酵母菌的生长。这种情况常见于长期患病、过度疲劳或使用免疫抑制剂的人群。免疫力下降使得条件致病菌有机可乘，从而诱发感染。提升免疫力的方式包括保证充足休息、均衡营养，必要时需在医生指导下调整原发病的治疗方案，如使用他克莫司软膏或环孢素软胶囊等免疫抑制剂的患者应严格遵医嘱。

三、雌激素水平变化

雌激素水平升高有利于假丝酵母菌的生长繁殖。妊娠期、口服含高剂量雌激素的避孕药或激素替代治疗期间，体内雌激素水平较高，阴道上皮细胞糖原含量增加，为真菌提供了丰富的营养，增加了感染风险。对于此类情况，应咨询医生评估相关药物使用的必要性，并可考虑使用制霉菌素阴道泡腾片等进行治疗。

四、不良卫生习惯

不当的卫生习惯是常见诱因。例如穿着过紧不透气的化纤内裤，导致会阴部潮湿闷热；或过度清洁阴道，频繁使用妇科洗液冲洗，破坏阴道正常的酸性环境。这些行为都为真菌创造了适宜的生存条件。改善方法包括选择棉质透气内裤、避免阴道冲洗、仅用清水清洗外阴。若已发生感染，可遵医嘱使用硼酸栓剂辅助治疗。

五、糖尿病

糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳者，其阴道内糖原含量增高，局部环境偏酸性，非常适宜假丝酵母菌生长。高血糖状态会削弱白细胞的功能，降低局部抵抗力。控制血糖是根本，需严格遵循糖尿病治疗方案，如使用盐酸二甲双胍片或格列齐特缓释片等降糖药物，同时针对阴道炎可使用氟康唑胶囊等进行抗真菌治疗。

预防霉菌性阴道炎需注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤并勤换洗。避免滥用抗生素和妇科洗液，合理饮食，控制糖分摄入，积极治疗糖尿病等基础疾病，加强锻炼以提高机体免疫力。出现外阴瘙痒、白带异常等症状时应及时就医，在医生指导下规范用药，切勿自行购买药物处理，以免延误病情或导致复发。